Emergência e cuidados intensivos Cetoacidose diabética: fisiopatogenia, diagnóstico e tratamento Diabetic ketoacidosis: physiopathogeny, diagnostic and treatment Cetoacidosis diabética: fisiopatogenia, diagnóstico y tratamiento Clínica Veterinária, n. 79, p. 20-28, 2009

Alessandra Martins Vargas MV, mestre, diretora - Endocrinovet André Luís S. Santos MV, mestre - Endocrinovet

Resumo: A cetoacidose diabética (CAD) constitui a emergência endócrina mais frequente na rotina clínica de pequenos animais. É uma desordem complexa e potencialmente fatal, apresentando mortalidade de aproximadamente 30%. O desenvolvimento da CAD decorre da insuficiência relativa ou absoluta de insulina em associação com o aumento da liberação dos hormônios de estresse e consequente hiperglicemia, cetonemia e desidratação. O conhecimento da fisiopatogenia da doença associado às manifestações clínicas é fundamental para o diagnóstico e a instituição de um protocolo terapêutico adequado. O paciente em CAD necessita de cuidados intensivos, uma vez que o tratamento envolve fluidoterapia, insulinoterapia e suplementação de eletrólitos, além da identificação dos fatores predisponentes.
Unitermos: Diabetes mellitus, hiperglicemia, cetonemia, cetonúria.

Abstract: Diabetic ketoacidosis is the most frequent endocrine emergency in routine small animal clinics. It is a complex and potentially fatal situation, with around 30% mortality. Diabetic ketoacidosis develops from a relative or absolute lack of insulin in association with an increase in the secretion of stress hormones, which promote hyperglycemia, ketonemia and dehydratation. Knowledge about the physiopathogeny and clinical symptoms of the disease is paramount for the establishment of a correct diagnosis and adequate therapeutic protocol. The patient with diabetic ketoacidosis needs intensive care, since the treatment includes fluid therapy, insulin therapy and supplementation of electrolytes, as well as the identification of predisposing factors.
Keywords: Diabetes mellitus, hyperglycemia, ketonemia, ketonuria.

Resumen: La cetoacidosis diabética (CAD) constituye la emergencia endocrina más frecuente en la rutina clínica para pequeños animales. Es un desorden complejo y potencialmente fatal, presentando una mortalidad de aproximadamente el 30%. El desarrollo de la CAD es la respuesta a la insuficiencia relativa o absoluta de insulina, asociada con el aumento en la liberación de hormonas de estrés y consecuentemente hiperglucemia, cetonemia y deshidratación. El conocimiento de la fisiopatogenia de la enfermedad asociado a las manifestaciones clínicas del paciente es fundamental para el diagnóstico e instauración de protocolo terapéutico adecuado. El paciente con CAD necesita cuidados intensivos, incorporando fluidoterapia, insulinoterapia, suplementación con electrolitos, además de la identificación de los factores predisponentes.
Palabras clave: Diabetes mellitus, hiperglucemia, cetonemia, cetonuria.

Ortopedia Neuropatia isquiática em consequência de fratura pélvica em cães - relato de dois casos Sciatic neuropathy as a result of pelvic fracture in dogs - report of two cases Neuropatía isquiática como consecuencia de fractura pélvica en perros - relato de dos casos Clínica Veterinária, n. 79, p.30-36, 2009

Bernardo Kemper MV, MSc, prof. - UNOPAR Bruno Martins Araújo MV, residente - UFPB Victor José Vieira Rossetto MV, residente - Unesp-Botucatu Eduardo Alberto Tudury MV, prof. dr. ass. I - DMV/UFRPE

Resumo: As fraturas de pelve são comuns em cães e, junto com a lesão óssea, estão frequentemente presentes lesões de tecidos moles que incluem vísceras pélvicas e nervos do plexo lombossacro. A neuropatia do nervo isquiático está frequentemente associada a fraturas pélvicas devido à íntima relação que esse nervo mantém com as estruturas ósseas durante o seu trajeto em direção à extremidade distal do membro. Nesses casos, o nervo isquiático é lesionado diretamente no momento do traumatismo, por pinçamento posterior provocado pelos fragmentos da fratura ou pode ser comprimido progressivamente em virtude da proliferação de tecido fibroso durante a cicatrização óssea. O presente trabalho relata dois casos de neuropatia isquiática decorrentes de fratura pélvica e descreve a etiologia, a conduta e a evolução do quadro clínico desse agravo, além das complicações inerentes a cada caso.
Unitermos: Nervo, traumatismo, pelve.

Abstract: Fractures of the pelvis are common in dogs, and along with bone injury, there are often injuries present in soft tissues such as pelvic viscera and nerves from the lumbosacral plexus. Sciatic neuropathy is often associated with pelvic fractures due to the close relationship of the sciatic nerve and the pelvis during its path to the hind limb distal extremity. In such cases, the sciatic nerve can be either injured directly at the time of trauma by posterior clamping by fragments of the fracture or may be progressively compressed by the proliferation of fibrous tissue during bone healing. This paper reports two cases of sciatic neuropathy resulting from pelvic fracture, describing the etiologies, treatments and clinical developments, as well as the complications inherent to each case.
Keywords: Nerve, trauma, pelvis.

Resumen: Las fracturas de pelvis son comunes en perros, y asociadas a las lesiones óseas, están a menudo presentes lesiones de tejidos blandos, incluyendo vísceras pélvicas y nervios del plexo lumbosacro. La neuropatía del nervio isquiático frecuentemente se asocia con fracturas de pelvis, debido a la estrecha relación del nervio con las estructuras óseas durante su trayecto hasta la extremidad distal del miembro. En estos casos, el nervio isquiático es lesionado directamente en el momento del trauma, por pinzamiento posterior producido por los fragmentos óseos o puede ser comprimido progresivamente por la proliferación de tejido fibroso durante la cicatrización ósea. Este artículo tiene por objeto relatar dos casos de neuropatía del nervio isquiático como consecuencia de fractura pélvica, describiendo su etiología, la conducta y la evolución clínica, así como las complicaciones inherentes a cada caso.
Palabras clave: Nervio, trauma, pelvis.

Oncologia Osteocondromatose em um dachshund: relato de caso Osteochondromatosis in a Dachshund: case report Osteocondromatosis en Dachshund: relato de caso Clínica Veterinária, n. 79, p. 38-42, 2009

Ana Luiza Sarkis Vieira MV, residente Setor de patologia, EV/UFMG Mariana Noyma Xavier MV, mestranda Depto. Clinica e Cirurgia Vet./EV/UFMG Érica Azevedo Costa MV, mestre, doutora, pós-doutoranda Depto. Clinica e Cirurgia Vet./EV/UFMG Gleidice Eunice Lavalle MV, mestre, doutoranda Hospital Veterinário - UFMG Renato de Lima Santos MV, mestre, PhD, prof. adj. Depto. Clinica e Cirurgia Vet./EV/UFMG

Resumo: A osteocondromatose é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento de nódulos solitários ou múltiplos, com encapsulamento ósseo por cartilagem, contendo uma cavidade medular contínua com o osso adjacente. Radiologicamente, esses nódulos apresentam córtex fundido com o do osso hospedeiro e porção medular em comunicação direta com a cavidade medular do osso adjacente. No âmbito da medicina humana, a presença de múltiplos nódulos é denominada síndrome da exostose múltipla hereditária e é consequência de mutações nos genes supressores de tumor EXT1 e EXT2. Sabe-se que a osteocondromatose tem padrão autossômico dominante em homens e em cães. Neste trabalho, relata-se um caso de osteocondromatose em um cão da raça dachshund de cinco anos de idade, com múltiplas exostoses localizadas no fêmur esquerdo, no dígito e em algumas costelas e vértebras cervicais e lombares. O diagnóstico de osteocondromatose foi baseado em exames radiológicos, macroscópicos e histopatológic.
Unitermos: Cão, osteocondroma, exostose.

Abstract: Osteochondromatosis is a disease characterized by the development of solitary or multiple nodules with bone tissue surrounded by cartilage, containing a marrow cavity that is continuous with the adjacent bone. The cortex of these nodules appears to be fused with the host bone in radiographs and the nodule marrow communicates directly with the adjacent marrow cavity. In human cases in which there are multiple nodules, the disease is called multiple hereditary exostosis syndrome. This disease is due to mutations in the tumor suppressor genes EXT1 and EXT2 in humans.It is known to have a dominant autosomic pattern of transmission in both men and dogs. This report describes a case of osteochondromatosis in a 5-year-old Dachshund with multiple exostoses in the left femur, digit, ribs and lumbar and cervical vertebrae. The diagnosis was based on radiological, macroscopic and histopathological finding.
Keywords: Dog, osteochondroma, exostose.

Resumen: La osteocondromatosis es una enfermedad caracterizada por el desarrollo de nódulos solitarios o múltiples, con encapsulamiento óseo por cartílago conteniendo una cavidad medular continua con el hueso adyacente. Radiológicamente, estos nódulos presentan corteza fundida a la del hueso hospedero y porción medular en comunicación directa con la cavidad medular del hueso adyacente. En el hombre, cuando los nódulos son múltiples, la enfermedad es denominada síndrome de la exostosis múltipla hereditaria. Esta enfermedad ocurre en seres humanos debido a mutaciones en los genes supresores de tumor EXT1 y EXT2. En hombres y perros se sabe que la osteocondromatosis posee patrón autosómico dominante. Este trabajo describe el caso de osteocondromatosis en un perro de la raza Dachshund, de cinco años de edad, con múltiples exostosis localizadas en el fémur izquierdo, dígito y en algunas costillas y vértebras cervicales y lumbares. El diagnóstico de osteocondromatosis fue basado en estudios radiológicos, macroscópicos e histopatológicos.
Palabras clave: Perro, osteocondroma, exostosis.

Oncologia Sarcoma histiocítico disseminado em um cão Disseminated histiocytic sarcoma in a dog Sarcoma histiocítico diseminado en un perro Clínica Veterinária, n. 79, p. 44-46, 2009

Eduardo Kenji Masuda MV, doutorando - LPV/UFSM Bruno Leite dos Anjos MV, mestranda - LPV/UFSM Maria Elisa Trost MV, mestranda - LPV/UFSM José Carlos de Oliveira Filho MV, mestrando - LPV/UFSM Adriane L. Gabriel MV, mestranda - LPV/UFSM Luiz Francisco Irigoyen MV, PhD, prof. ass. - LPV/UFSM Rafael Almeida Fighera MV, dr., prof. subs. - LPV/UFSM

Resumo: Uma cadela rottweiler de dez anos de idade, com histórico de tumores mamários e acentuada dispnéia, foi encaminhada ao Laboratório de Patologia Veterinária - UFSM para necropsia. No exame macroscópico, massas esbranquiçadas estavam distribuídas principalmente no baço, fígado e pulmão. Havia também espessamento concêntrico das artérias pulmonares. Células neoplásicas redondas e multinucleadas exercendo leucofagia e eritrofagocitose foram observadas no exame histopatológico. O exame macro e microscópico, além da imunoistoquímica positiva para vimentina e lisozima, foram determinantes no diagnóstico de sarcoma histiocítico disseminado, um neoplasma mesenquimal maligno que afeta principalmente cães de meia-idade e de grande porte. A determinação da origem celular correta pela imunoistoquímica se faz necessária. Os possíveis diagnósticos diferenciais macro e microscópicos são discutidos no presente relato.
Unitermos: Patologia, doenças de cães, neoplasia, imunoistoquímica, histiócitos.

Abstract: A ten-year-old female Rottweiler with mammary tumors and severe dyspnea was presented to the Laboratory of Veterinary Pathology - UFSM for necropsy. At gross examination, whitish masses were mainly seen in the spleen, liver and lungs. Concentric enlargement of pulmonary arteries was also observed. Histopathological examination disclosed neoplastic round and multinucleated cells exhibiting leucophagia and eritrophagocytosis. Gross, microscopic findings and positive immunostaining for vimentin and lysozyme helped close the diagnosis of disseminated histiocytic sarcoma, a malignant mesenchymal neoplasm that affects older dogs of large breeds. The precise determination of the cellular origin through immunohistochemical staining is necessary. Gross and histopathological differential diagnoses are discussed in this report.
Keywords: Pathology, diseases of dogs, neoplasia, immunohistochemistry, histiocytes

Resumen: Una perra Rottweiler de diez años de edad, con tumores mamarios y disnea acentuada, fue llevada al Laboratorio de Patología Veterinaria - UFSM para necropsia. En el examen macroscópico, masas blancuzcas estaban distribuidas principalmente en el bazo, hígado y pulmón. Había también un aumento del espesor de las arterias pulmonares. Células neoplásicas redondas y multinucleadas mostrando leucofagia y eritrofagocitosis fueron observadas en el examen histopatológico. El examen macro y microscópico, además de la inmunohistoquímica positiva para vimentina y lisozima, fueron determinantes en el diagnostico de sarcoma histiocítico diseminado, un neoplasma mesenquimal maligno que afecta principalmente perros de media edad y de porte grande. La determinación del origen celular correcto se hace necesario con el examen inmunohistoquímico. Los posibles diagnósticos diferenciales macro y microscópicos son discutidos en este trabajo.
Palabras clave: Patología, enfermedades de perros, neoplasia, inmunohistoquímica, histiocitos.

Oncologia Neoplasmas mamários em gatas - revisão de literatura Mammary neoplasia in female cats - literature review Neoplasmas mamarios en gatas - revisión de literatura Clínica Veterinária, n. 79, p. 48-52, 2009

Marcos Magalhães MV, biólogo, prof. especialista - UNIPAR Fabrício Singaretti de Oliveira MV, prof. dr. - DMV/UEM Alessandre Hataka MV, prof. dr. - UNIMAR Fernanda Vieira Amorim da Costa MV, MSc., doutoranda - PPGCV/UFRGS

Resumo: Com exceção dos tumores da pele e do tecido linfo-hematopoiético, os neoplasmas mamários são os mais comuns em felinos domésticos. Esse tipo de tumor corresponde a 17% de todos os tumores que acometem a gata, sendo que a porcentagem de tumores malignos pode variar de 80% a 97%. Os carcinomas mamários ocorrem em gatas mais velhas e estão associados ao uso regular de progestógenos sintéticos. As opções de tratamento incluem a cirurgia radical isoladamente ou em associação com quimioterapia adjuvante. Dentre os principais fatores que influenciam o prognóstico estão o tamanho tumoral e a presença de metástases. Os neoplasmas mamários em gatas são considerados uma doença grave e de rápida evolução, portanto, uma abordagem precoce e agressiva deve ser instituída para que haja um aumento significativo do tempo e da qualidade de vida dos pacientes.
Unitermos: Tumor mamário felino, quimioterapia, imunoterapia, oncologia veterinária.

Abstract: After skin and lymphohematopoietic tumors, mammary neoplasia is the most frequent tumor in female cats. This kind of tumor corresponds to 17% of all tumors in female cats and the percentage of malignant ones varies from 80% to 97%. Mammary carcinomas occur in older cats and are associated to the regular use of synthetic progestagens. The treatment options include radical surgery alone or in association with adjunctive chemotherapy. The size of the tumors and the presence of metastases are among the main factors that influence the prognosis. Mammary neoplasia is a severe disease and therefore an early and aggressive treatment must be instituted in order to reach a significant increase in the survival time as well as in the patient's quality of life.
Keywords: Feline mammary tumor, chemotherapy, immunotherapy, veterinary oncology.

Resumen: Con excepción de los tumores de piel y del tejido linfo-hematopoyético, los neoplasmas mamarios son los más frecuentes en felinos domésticos. Estos tumores corresponden a 17% de todos los desarrollados en gatas y de estos casos el 80-97% son malignos. Los carcinomas mamarios ocurren en gatas más viejas y se asocian al uso regular de progestágenos sintéticos. Las opciones de tratamiento incluyen cirugía radical aislada o en asociación con quimioterapia adyuvante. Entre los principales factores que influencian el pronóstico están el tamaño de los tumores y la presencia de metástasis. Los neoplasmas mamarios de gatas constituyen una enfermedad grave y con evolución rápida. Un tratamiento precoz y agresivo debe ser instituido de modo que haya un aumento significativo en el tiempo y calidad de vida de los pacientes.
Palabras clave: Tumor mamario felino, quimioterapia, inmunoterapia, oncología veterinaria.

Odontologia Como melhorar a analgesia no transoperatório em tratamentos odontológicos de cães e gatos How to improve transoperatory analgesia in dental treatments in dogs and cats Como mejorar la analgesia transoperatoria en tratamientos odontológicos en perros y gatos Clínica Veterinária, n. 79, p. 54-62, 2009

Vanessa Graciela Gomes Carvalho MV, MS, dra. Médica veterinária autônoma Marco Antônio Gioso MV e cirurgião dentista, prof. dr. Depto. Cirurgia - FMVZ/USP Daniel Giberne Ferro MV, MS, doutorando Depto. Cirurgia - FMVZ/USP Lenin Arturo Villamizar Martinez MV, MS, doutorando Depto. Cirurgia - FMVZ/USP

Resumo: A dor e suas consequências fisiológicas vêm sendo amplamente discutidas e estudadas nos últimos anos e essa preocupação também faz parte da rotina odontológica. A anestesia geral possibilita o trabalho na cavidade oral sem riscos para o médico veterinário, além de bloquear os estímulos dolorosos, dependendo da qualidade anestésica. Com a associação da anestesia local, aumenta-se a eficiência analgésica durante o procedimento cirúrgico e no pós-operatório, reduz-se o consumo do anestésico geral e há mais segurança para o paciente, além de favorecer uma rápida recuperação da consciência. Esses benefícios favorecem um rápido restabelecimento, por manter o consumo hídrico e alimentar. As técnicas são facilmente realizadas e praticamente não oferecem riscos, quando bem utilizadas. Este artigo revisa as técnicas de anestesia local mais utilizadas na odontologia veterinária, como as terminais (tópica e infiltrativa) e os bloqueios regionais, assim como os anestésicos que podem ser utilizados nesses procedimentos.
Unitermos: Anestesia local, odontologia, bloqueio regional.

Abstract: The study of pain and its physiological consequences have been extensively discussed in the last years; the same concern is also part of the routine dental treatment. General anesthesia allows veterinarians to work safely in the oral cavity and can at the same time block painful stimuli, depending on the depth and quality of the anesthesia. The association of local anesthetics with general anesthesia increases the analgesic efficiency during and after surgery and reduces the amount of general anesthetics needed, as well as improving safety and return from anesthesia. These benefits can stimulate recovery, since they help keep water and food intake after surgery. When correctly used, these techniques are easy to perform and offer low risk to the animal. This article reviews the most useful local anesthetic techniques in veterinary dentistry, such as the topic and infiltrative terminal methods and regional blocks, as well as which anesthetics can be used in each of these procedures.
Keywords: Local anesthesia, dentistry, regional block.

Resumen: El dolor y sus consecuencias fisiológicas vienen siendo ampliamente discutidos en los últimos años y esta
preocupación también esta presente en la rutina odontológica. La anestesia general posibilita el trabajo en la cavidad oral sin riesgos para el médico veterinario, además de bloquear los estímulos dolorosos, dependiendo de la cualidad anestésica. Con la asociación de la anestesia local, se aumenta la eficiencia analgésica durante el procedimiento quirúrgico y en el postoperatorio, se reduce el consumo de anestésico general, es más seguro para el paciente, además de proveer una rápida recuperación de la conciencia. Estos beneficios favorecen un rápido restablecimiento, por mantener el consumo hídrico y alimentario. Las técnicas son fácilmente realizadas y prácticamente no representan riesgos, cuando son bien utilizadas. Este artículo revisa las técnicas de anestesia local más utilizadas en la odontología veterinaria, como las técnicas terminales (tópica e infiltrativa) y los bloqueos regionales, así como los anestésicos que se pueden utilizar en estos procedimientos.
Palabras clave: Anestesia local, odontología, bloqueo regional

Clínica médica Displasia renal canina - relato de três casos Canine renal dysplasia - a report of three cases Displasia renal en perros - descripción de tres casos Clínica Veterinária, n. 79, p. 64-70, 2009

Roselene Ecco MV, mestre, dra., profa. adj. Setor de Patologia Veterinária - EV/UFMG Silvia Diniz Janot Pacheco Papini MV, residente Setor de Patologia Veterinária - EV/UFMG Tatiane Alves da Paixão MV, mestre, doutoranda PPG em Ciência Animal - EV/UFMG Natália de Melo Ocarino MV, mestre, doutoranda PPG em Ciência Animal - EV/UFMG Fabiana Lessa Silva MV, mestre, dra., profa. Depto. Ciências Agrárias e Ambientais - UESC Rogéria Serakides MV, mestre, dra., profa. adj. Setor de Patologia Veterinária - EV/UFMG

Resumo: Três casos de displasia renal são descritos em cães jovens das raças lhasa apso, labrador e maltês. Clinicamente apresentavam: mucosas hipocoradas, estomatite, hálito urêmico, desidratação, vômitos frequentes, poliúria e melena. O labrador tinha a face aumentada de volume, firme e com desorganização dentária. Na necropsia, todos os três cães apresentavam os rins difusamente branco-amarelados, de tamanho intensamente diminuídos, firmes e com a superfície cortical externa irregular. O limite córtico-medular era irregular e indistinto e a cortical interna apresentava espessura diminuída. A mandíbula e a maxila do labrador tinham alterações características de osteodistrofia fibrosa. Na histologia, o córtex apresentava vários glomérulos e túbulos imaturos, além de túbulos adenomatosos intercalados por intensa fibrose e mineralização distrófica. Não foram encontrados relatos de displasia renal em cães das raças labrador e maltês.
Unitermos: Cães jovens, nefropatia, congênita, histopatologia.

Abstract: This article reports cases of renal dysplasia in three young dogs of the breeds Lhasa Apso, Labrador Retriever and Maltese. Clinical signs were pale mucosae, stomatitis, uremic halitosis, dehydration, frequent emesis, polyuria and melena. The Labrador face was increased in volume, firm and with loss of dental organization. Necropsy revealed that in all three animals both kidneys were diffusely white-yellow, firm and severely reduced in size with an irregular cortical outer surface. The corticomedullary junction was irregular, imprecise and the cortex was thin. The maxilla and mandibles of the Labrador had alterations consistent with fibrous osteodystrophy. Histological examination revealed that the renal cortex had many immature glomeruli and tubules, as well as adenomatous tubules associated with severe fibrosis and dystrophic mineralization. No other reports of renal dysplasia in Labrador Retriever and Maltese were found.
Keywords: Young dogs, congenital nephropathy, histopathology.

Resumen: Se describen tres casos de displasia renal en perros jóvenes de las razas Lhasa Apso, Labrador y Maltés. Clínicamente presentaban: mucosas hipocoloreadas, estomatitis, sialorrea, aliento urémico, deshidratación, vómitos frecuentes, poliuria y melena. El perro Labrador tenía la cara aumentada de volumen, firme y con desorganización dental. A necropsia, los tres perros presentaban los riñones difusamente blanco-amarillentos, intensamente reducidos de tamaño, firmes y con la superficie cortical externa irregular. El límite cortico-medular era irregular e indistinto y la corteza interna presentó espesor reducido. Los huesos maxilar y mandibular del Labrador presentaban osteodistrofia fibrosa. A histología, la corteza renal presentaba varios glomérulos y túbulos inmaduros y túbulos adenomatosos intercalados con fibrosis intensa y calcificación distrófica. No se encontraron informes de displasia renal en perros de las razas Labrador y Maltés.
Palabras clave: Perros jóvenes, nefropatía congénito, histopatología.