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n.22, setembro/outubro, Ano IV, 2000 |
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Resumo: A
afecção degenerativa do disco intervertebral, conhecida
como hérnia de disco, é a causa mais comum das síndromes
neurológicas em cães. A hérnia de disco pode
ser classificada como Hansen tipo I (extrusão), ou Hansen
tipo II (protrusão). As lesões causadas por estes
tipos de herniações podem ser crônicas, nas
quais há adaptação da medula e os sinais clínicos
são gradativos, ou agudas, nas quais não ocorre adaptação
medular, e a sintomatologia aparece rapidamente. Na DDIV observam-se
paresia, ataxia, hiper-reflexia nos membros pélvicos e diminuição
ou ausência dos reflexos de dor superficial e profunda. O
diagnóstico pode ser feito a partir da história clínica,
exame neurológico, radiografias simples e contrastadas (mielografia)
da medula espinhal, tomografia computadorizada e ressonância
magnética. O tratamento conservador é feito com repouso
absoluto, com ou sem a administração de antiinflamatórios.
No tratamento cirúrgico pode-se optar pelas técnicas
de hemilaminectomia, laminectomia dorsal, mini-hemilaminectomia,
pediculectomia e fenestração do disco intervertebral.
Cães com evolução aguda da afecção
apresentam prognóstico reservado, enquanto que cães
com evolução crônica têm prognóstico
favorável. Pacientes com perda da dor profunda por 24 a 48
horas têm prognóstico ruim. Abstract: Intervertebral
disc degeneration (IVDD), or disc disease, is the most common neurological
syndrome in dogs. Disc disease may be classified as Hansen type
I (extrusion) or Hansen type II (protrusion). The injuries originated
by disc degeneration may be of chronic evolution, with spinal cord
adaptation and gradual presentation of clinical signs, or of acute
onset, with no spinal cord adaptation and immediate clinical signs.
Dogs with IVDD may present paresia, ataxia, hyperreflexia of the
pelvic limbs, and depressed or absent superficial and deep pain
reflex. Diagnosis is based on clinical history, neurological examination,
radiography, myelography, computarized tomography, and magnetic
resonance. Medical treatment implicate in rest, with or without
the use of antiinflammatory drugs. Surgical management include hemilaminectomy,
dorsal laminectomy, mini-hemilaminectomy, pediculectomy, and intervertebral
disc fenestration techniques. Dogs with acute injury have a guarded
prognosis, while animals with chronic evolution may have a better
prognosis. Dogs without deep pain reflex 24 to 48 hours after injury
have a poor prognosis. |
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Resumo: A
fixação esquelética externa, também
conhecida como fixação percutânea, é
a estabilização de fraturas ou articulações
por meio de pinos fixadores percutâneos que penetram nas duas
corticais ósseas e são conectados através de
uma barra metálica ou por meio de resina acrílica
auto-polimerizável, formando uma estrutura externa rígida.
A aplicação da fixação externa como
método ortopédico para tratamento de fraturas deve
se ajustar aos princípios fundamentais de ortopedia, estabelecidos
para qualquer sistema de fixação óssea. Ela
tem uma grande variedade de aplicações e o seu sucesso
depende da observação de tais princípios. Pode
ser aplicada com pequeno dano à vascularização
e ao processo de consolidação e pode ser feita através
de redução fechada da fratura, minimizando os danos
aos tecidos moles, por não alterar o sítio da fratura.
O presente trabalho tem por objetivo apresentar uma revisão
sobre os aparelhos de fixação esquelética externa,
seus componentes, os principais tipos, as indicações
e os princípios de aplicação, bem como suas
vantagens. Abstract:
External skeletal fixation, or percutaneous fixation, is an orthopedic
method used to stabilize fractures and joints. It requires insertion
of pins through both cortices of the bones, and the use of metallic
or self-polymerized acrylic resin bars to connect the pins, making
a rigid external structure. The basic principles of external fixators
application are the same as with any system of bone fixation. Little
damage is applied to the tissue vascularity, resulting in minimal
interference to the consolidation process. It can be performed in
open or closed reduction. The purpose of this paper is to review
the external skeletal fixation techniques, as well as the fixator
devices, main applications, and the advantages of their use. |
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Resumo: A
obstrução uretral é um achado freqüente
em felinos portadores de doença do trato urinário
inferior. Pode ocorrer também como seqüela de outras
afecções, tais como trauma, estenose ou neoplasia.
A impossibilidade de desobstrução urinária
através de procedimentos clínicos (cateterização
uretral) ou as recidivas freqüentes de obstrução
uretral a despeito do tratamento médico adequado são
um desafio para o clínico, levando à indicação
de uretrostomia. O presente artigo tem como objetivo a descrição
da uretrostomia perineal pela técnica de Wilson modificada,
bem como das complicações a ela associadas. Tais conceitos
são importantes para o médico veterinário,
uma vez que a obstrução uretral é um achado
relativamente comum entre nossos pacientes, e a cirurgia muitas
vezes tem que ser realizada em caráter emergencial. Abstract: Urethral
obstruction is a common finding in male cats with lower urinary
tract disease. It may also be a sequela of irreversible trauma,
stenosis or neoplasia. Perineal urethrostomy is indicated whenever
clearance of lower urinary tract cannot be accomplished by urethral
catheterization, or recurrency of urethral obstruction persists,
despite of appropriate medical treatment. This article describes
a surgical technique for perineal urethrostomy in felines, the Wilson
modified technique, as well as complications associated. Those concepts
are important for veterinarians, since urinary obstruction is a
relatively frequent finding among our patients, and surgery must
sometimes be performed in an emergency character. |
