Pauta preliminar Clínica Veterinária, n. 97, março/abril, 2012, Ano XVII
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Odontologia
Retentores intrarradiculares metálicos na reconstrução coronal com restauração metálica fundida - RMF, em cães
Resumo: Cáries dentárias verdadeiras são incomuns em carnívoros domésticos e tem menos de 5% de ocorrência em cães e gatos. Os traumatismos dentários, com fraturas coronais, representam a maior relevância clínica (24,30%) para reconstruções dentárias. Os dentes caninos, o quarto pré-molar superior, seguidos dos demais dentes pré-molares e dos incisivos são os mais acometidos por fratura; e quando há exposição pulpar são tratados endodonticamente e restaurados apenas no espaço relativo ao preparo de acesso cirúrgico. Quando há grande destruição coronária, indica-se reconstrução coronal com restauração metálica fundida e o uso de retentores intrarradiculares com núcleo e ferulação (cintamento ou abraçamento cervical). O retentor intrarradicular, ultrapassando a dimensão do osso alveolar, apoiado pelo espelho com núcleo e férula, aumentará a resistência à novas fratura e neutralizará o efeito cunha dos pinos intrarradiculares sendo possível preservar a estrutura radicular e o remanescente coronal do dente por um período mais prolongado.
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Diagnóstico por imagem
Densitometria óssea pelo método de tomografia computadorizada quantitativa em cães e gatos – revisão de literatura
Resumo: Existem diversas técnicas de densitometria óssea aplicáveis em cães e gatos. Estas técnicas são importantes para estimar a densidade mineral dos ossos avaliados, tendo como finalidade o estabelecimento de um diagnóstico precoce de desmineralização. A tomografia computadorizada quantitativa (TCQ) se destaca sendo considerada um exame de alta sensibilidade para avaliação da radiodensidade óssea, é uma técnica não invasiva, precisa e de fácil execução, sendo um eficiente método para avaliar a densidade volumétrica óssea, bem como sua geometria. Na medicina veterinária existem enfermidades que podem levar a perda parcial ou generalizada do conteúdo mineral ósseo, predispondo o esqueleto às fraturas osteoporóticas, sendo, portanto fundamental o diagnóstico e monitoração destes pacientes. O presente trabalho realiza uma revisão de literatura sobre o uso da tomografia computadorizada quantitativa para determinação da densidade mineral óssea de cães e gatos, visando sua aplicação clínica.
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Diagnóstico por imagem
Tomografia computadorizada em pequenos animais – aplicações na avaliação abdominal
Resumo: A tomografia computadoriza (TC) em pequenos animais, realizada apenas em centros de pesquisa na década de 80, já se tornou rotina nos principais centros de diagnóstico do país. Atualmente a TC é tida como uma das mais valiosas ferramentas de diagnóstico por imagem, considerada padrão ouro em inúmeras avaliações, como por exemplo, na oncologia veterinária, onde a TC é especialmente indicada para o estadiamento de tumores, planejamento cirúrgico e monitorização da resposta terapêutica. Devido a isso, a TC abdominal vem sendo cada vez mais requisitada e aprimorada através de inúmeros estudos, destacando aqueles direcionados ao fígado, baço, pâncreas, glândulas adrenais e trato urinário. Este trabalho visa divulgar os princípios básicos da TC, assim como elucidar as principais indicações clínicas para o uso da TC abdominal em pequenos animais.
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Cardiologia
Uso do pimobendan no tratamento da insuficiência cardíaca – revisão de literatura
Resumo: A insuficiência cardíaca é uma afecção comum na medicina veterinária. Ocorre geralmente por endocardiose de mitral ou por cardiomiopatia dilatada, ambas doenças graves, incuráveis e progressivas, sendo importantes causas de mortalidade em cães. O pimobendan é uma opção terapêutica para as cardiopatias, cuja vantagem é agregar propriedades de inotrópico positivo e de vasodilatador periférico. Sua utilização promove melhora clínica e aumento na sobrevida dos animais, com raros efeitos adversos. Atualmente, o fármaco é de amplo uso nos países europeus, Austrália, Japão, Estados Unidos e, recentemente, começou a ser manipulado em farmácias no Brasil. O presente artigo reúne informações sobre o pimobendan, incluindo seu mecanismo de ação, características farmacológicas e clínicas, aplicabilidade em pequenos animais, potencial de interação com outras drogas e as indicações e contraindicações do seu uso.
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Cardiologia
Insuficiência cardíaca congestiva secundária à anomalia de Ebstein em um boxer de 5 meses de idade. Relato de caso
Resumo: A Anomalia de Ebstein é uma doença cardíaca congênita rara, variante da displasia valvar da tricúspide. É caracterizada pela localização mais apical dos folhetos da valva tricúspide dentro do ventrículo direito. A Patogenia e pouco conhecida sendo maior a incidência nas raças Labrador, Golden Retriever e Boxer. Os sinais clínicos variam desde ausência de sintomas até todos aqueles relacionados à insuficiência cardíaca congestiva direita. Esta variação depende do grau de deformidade anatômica dos folhetos valvares e da consequente insuficiência valvar. O diagnostico é realizado por meio da anamnese, exame físico e complementar, principalmente com a utilização do ecocardiograma. O tratamento consiste em suporte inotrópico, vasodilatadores, diuréticos, antiarrítmicos e oxigenioterapia. O objetivo deste relato é descrever a ocorrência da anomalia de Ebstein em um cão da raça boxer, com cinco meses de idadeo.
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Ortopedia
Agenesia bilateral de rádio em felino (Felis catus domesticus) – relato de caso
Resumo: Disostoses são um conjunto de alterações morfológicas congênitas, caracterizadas por desenvolvimento anormal de um osso ou parte dele. Agenesia de rádio em cães e gatos é classificada como hemimelia longitudinal preaxial intercalar e embora seja um defeito congênito raro, é a hemimelia mais comum em cães e gatos, sendo mais frequente na forma unilateral, podendo também ser bilateral. Um gato, macho, sem raça definida foi atendido apresentando deformidade nos membros torácicos que, ao exame radiográfico, foi diagnosticada como agenesia bilateral de rádio com desvio varo. Ao completar dez meses, o animal foi reavaliado e apresentava boa qualidade de vida com apoio frequente dos membros torácicos, optando-se dessa forma por continuar com o tratamento conservativo. A agenesia bilateral de rádio observada no felino deste relato respondeu bem ao tratamento conservativo, com o animal apresentando boa qualidade de vida.
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Clínica médica
Novas diretrizes vacinais para cães: uma abordagem técnica e ética
Resumo: Mudanças nos protocolos vacinais de animais de estimação têm sido adotadas por uma crescente parcela de veterinários nos Estados Unidos, Canadá, Europa e Oceania. As diretrizes vacinais internacionais recomendam a elaboração de protocolos de imunização customizados, levando-se em consideração fatores relacionados à patogenicidade do agente etiológico e risco de exposição ao mesmo, à disponibilidade de tratamento, bem como a longevidade e eficácia da proteção conferida pelas vacinas comercialmente disponíveis. Adicionalmente, inúmeros estudos reportam os possíveis riscos à saúde animal associados ao uso excessivo de imunógenos, em particular, as reações adversas vacinais. Neste contexto, a presente revisão bibliográfica propõe uma análise crítica e racional dos protocolos de vacinação atualmente empregadas no Brasil.
*até a data de fechamento da edição esta pauta pode sofrer alterações
